隨著康復醫學的普及和矯形器技術的發展,各種矯形器不斷被開發和應用。在過去,矯形器作為旨在緩解四肢和脊柱的骨骼肌系統的功能障礙的外部支撐裝置,用于矯正各種身體運動障礙并應用于臨床。近年來,由于矯形器制造水平的不斷提高,逐漸應用于截癱、偏癱和腦癱的治療。矯形器是裝配在人體四肢和軀干上的外部器械的總稱。其目的是預防或矯正四肢和軀干的畸形,或治療骨關節和神經肌肉疾病并補償其功能。其基本功能主要包括穩定和支撐、固定和矯正、保護和負載、補償和輔助。
矯形器的應用 1.檢查診斷:包括患者的一般情況、病史、體格檢查、擬制作或佩戴矯形器部位的關節活動范圍和肌力、矯形器是否使用過及其用法。 2.矯形器處方:注明用途、要求、品種、材料、固定范圍、* *、受力分布、使用時間等。 3.組裝前處理:主要是加強肌肉力量,提高關節活動范圍,提高協調能力,為矯形器的使用創造條件。 4.矯形器的制作:包括設計、測量、繪圖、取模、制造和組裝程序。 5.訓練和使用:矯形器正式使用前,先進行試戴(初步檢查),了解矯形器是否符合處方要求,舒適度和對線是否正確,動力裝置是否可靠,并進行相應調整。然后,教患者如何穿脫矯形器,如何戴矯形器進行一些功能活動。培訓結束后,檢查矯形器的組裝是否符合生物力學原理,是否達到預期目的和效果,了解患者使用矯形器后的感受和反應。這個過程叫做期末考試。檢驗合格后,才能交付給患者正式使用。需要長期使用矯形器的患者,應每3個月或半年隨訪一次,了解矯形器的效果及其病情變化,必要時進行修改和調整。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側彎角度的減小、旋轉度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較,而不是追求單一指標。在以上幾點的基礎上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應在患者的耐受范圍內。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設計矯形器時應考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應外觀光滑,邊緣光滑,不應引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴重,屬于異常現象,應立即聯系矯形器師,及時修改調整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關節的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。