下肢矯形器主要功能是支撐重量,輔助或替代肢體功能,限制下肢關節不必要的活動,保持下肢穩定,改善站立和行走時的姿勢,預防和矯正畸形。下肢矯形器主要有髖膝踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、踝足矯形器和足矯形器。其中常用的是踝足矯形器,它可以預防和矯正足部的內翻畸形,有效控制踝關節的背屈和跖屈,固定踝關節的功能位置,從而達到預防和矯正馬蹄內翻足畸形,抑制痙攣性尖頭足畸形的目的。在臨床康復中,下肢矯形器可用于截癱患者、中風后偏癱、下肢骨折、畸形等的康復。尤其是騎行對改善腦卒中患者的康復具有重要作用,可以改善腦卒中患者的偏癱步態,使其重新站立,恢復喪失能力。
矯形器功能: 1.免荷 矯形器可以通過改變肢體的重量來減少肢體的軸向負荷。例如,坐骨承重矯形器可以減輕股骨頭的負荷,治療股骨頭無菌性壞死。 2.抑制站立和行走時的肌肉反射痙攣。 矯形器可以通過控制關節運動來減少肌肉反射痙攣。比如腦癱患兒的踝足矯形器,可以預防行走時的痙攣性馬蹄內翻足,改善行走功能。 3.長度補償 矯形器可以補償下肢短的長度,使雙下肢長度和骨盆水平相等。 4.牽引力 脊柱矯形器可以牽引脊柱,緩解神經壓迫和疼痛的癥狀。 5.改進功能 矯形器通過改善人體肢體的功能來促進人體的整體功能。不僅能改善患者的行走、工作能力等日常生活,還能促進心血管系統、新陳代謝等人體機能。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側彎角度的減小、旋轉度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較,而不是追求單一指標。在以上幾點的基礎上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應在患者的耐受范圍內。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設計矯形器時應考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應外觀光滑,邊緣光滑,不應引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴重,屬于異常現象,應立即聯系矯形器師,及時修改調整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關節的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。